博山区八陡镇卫生院价格——服务项目及医用耗材

名称

价格

单位

病案

1

临时修复体

50.00

项

治疗费

2

嵌体修复基本费

100.00

每牙

治疗费

3

常规心电图检查（自动分析）

30.00

项

心电图费

4

常规心电图检查(床旁心电图加收)

10.00

次

心电图费

5

中药透药疗法

30.00

项

治疗费

6

住院诊察费

12.00

项

诊查费

7

人工流产术其他(无痛免麻醉诊刮术)

180.00

项

治疗费

8

子宫内膜活检术

260.00

项

治疗费

9

子宫输卵管通液术

100.00

项

治疗费

10

吸氧管

1.00

项

材料费

11

外阴脓肿切开引流术

411.00

项

手术费

12

宫腔填塞

150.00

项

治疗费

13

糖化血红蛋白测定

44.00

项

化验费

14

挂号费

1.00

项

挂号费

15

棉棒

1.00

项

服务及耗材费

16

持续低流量吸氧

60.00

日

氧气费

17

纱布

1.60

卷

服务及耗材费

18

床位费(四人以上间）

15.00

项

床位费

19

大抢救

110.00

项

其他费

20

中抢救

80.00

项

其他费

21

小抢救

55.00

项

其他费

22

氧气吸入

5.00

每小时

氧气费

23

肌肉注射（包括皮下、皮内注射）

2.50

项

注射费

24

静脉注射

4.30

项

注射费

25

静脉输液

4.30

项

注射费

26

引流袋

2.80

个

服务及耗材费

27

一次性注射器1ml

0.25

项

服务及耗材费

28

特大换药

75.00

项

治疗费

29

大换药

35.00

项

治疗费

30

中换药

18.00

项

治疗费

31

小换药

11.00

项

治疗费

32

雾化吸入

5.50

项

其他费

33

鼻饲管置管

11.00

项

其他费

34

浮针

18.00

项

治疗费

35

特殊物理降温

10.00

项

其他费

36

灌肠

20.00

项

其他费

37

清洁灌肠

42.00

项

其他费

38

导尿

25.00

项

其他费

39

膀胱冲洗

8.50

项

其他费

40

血浆D-二聚体测定(D-Dimer)(各种免疫学方法)

106.00

项

化验费

41

葡萄糖测定检验(便携式血糖仪)

8.00

项

化验费

42

血清总胆汁酸测定(化学法或酶促法）

10.00

项

化验费

43

心电监测

6.00

项

其他费

44

静脉输液加收

1.00

项

输液费

45

床位费三人间三等

20.00

项

床位费

46

TDP神灯

10.00

项

治疗费

47

门急诊留观诊察费

6.00

项

其他费

48

静脉采血

4.30

项

其他费

49

腰椎间盘突出推拿治疗

40.00

项

治疗费

50

注射器（采血）

0.28

项

材料费

51

静脉采血

4.00

项

其他费

52

局部封闭注射

30.00

每部位

挂号费

53

周围神经封闭术

50.00

每部位

治疗费

54

周围神经封闭术

50.00

每部位

治疗费

55

一次性缝合包

6.00

个

材料费

56

一次性换药包

5.00

个

材料费

57

骨折夹板外固定术

200.00

次

治疗费

58

小针刀治疗

58.00

部位/次

治疗费

59

脂肪瘤切除术

450.00

每部位

手术费

60

阴道异物取出术

760.00

项

手术费

61

阴道灌洗上药

21.00

项

手术费

62

刮宫术

200.00

项

手术费

63

妇科一般检查

15.00

次

检查费

64

去腐备洞

20.00

次

治疗费

65

藻酸盐印模材

30.00

次

治疗费

66

耳镜检查

5.00

次

检查费

67

阻生拔牙

250.00

每牙

手术费

68

复杂牙拔除术（小）

30.00

每牙

手术费

69

复杂牙拔除术（中）

50.00

每牙

手术费

70

复杂牙拔除术（大)

80.00

每牙

手术费

71

光固化补牙

60.00

每牙

治疗费

72

光固化补牙

200.00

项

治疗费

73

镶牙费

2600.00

项

治疗费

74

局部浸润麻醉

27.00

项

麻醉费

75

负压真空采血管

0.50

个

材料费

76

一次性采血器

0.10

个

材料费

77

Ⅱ级护理

15.00

项

护理费

78

尿液分析

12.00

次

化验费

79

大便常规

1.70

次

化验费

80

阴道分泌物检查

6.00

次

化验费

81

尿妊娠试验(酶免法或金标法)

10.00

次

化验费

82

人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测

268.00

次

化验费

83

肝功(全套）

33.30

次

化验费

84

甲型肝炎抗体测定(Anti-HAV)

15.00

次

化验费

85

血清尿酸测定

5.00

次

化验费

86

乙肝五项

25.00

次

化验费

87

一次性口腔护理包

1.50

个

材料费

88

尿微量白蛋白测定(免疫散射比浊法)

30.00

次

化验费

89

超敏C反应蛋白测定

40.00

项

化验费

90

超敏C反应蛋白测定+C反应蛋白测定

37.00

项

化验费

91

血清低密度脂蛋白胆固醇测定检验(干化学法)

10.00

项

化验费

92

血清高密度脂蛋白胆固醇测定检验(其他方法)

10.00

项

化验费

93

超敏C反应蛋白测定

27.00

项

化验费

94

血沉

5.00

项

化验费

95

血常规五分类

19.00

项

化验费

96

尿沉渣定量（仪器法）

20.00

项

化验费

97

一次性头皮针

0.30

项

服务及耗材费

98

血清α-L-岩藻糖苷酶测定(全自动仪器法)

13.50

项

化验费

99

糖类抗原测定CA19-9

71.00

项

化验费

100

肌酐测定检验(酶促动力学法)

5.00

项

化验费

101

血清前白蛋白测定检验(免疫比浊法)

9.00

项

化验费

102

甘油三酯

3.50

项

化验费

103

ASO免疫比浊法（免疫散射比浊法加收风湿因子）

10.00

项

化验费

104

糖类抗原测定CA125

71.00

项

化验费

105

葡萄糖测定检验(酶法)

4.50

项

化验费

106

腺苷脱氨酶测定

18.00

项

化验费

107

血清甘油三酯测定

4.50

项

化验费

108

血清总胆汁酸测定

10.00

项

化验费

109

乙型肝炎核心抗体

5.00

项

化验费

110

乙型肝炎e抗体

5.00

项

化验费

111

二氧化碳

5.40

项

化验费

112

血清肌酸激酶－MB同工酶活性测定

40.00

项

化验费

113

血清肌钙蛋白Ⅰ测定

89.00

项

化验费

114

全血粘度测定

25.00

项

化验费

115

血细胞分析五分类

19.00

项

化验费

116

血清γ-谷氨酰基转移酶测定

3.60

项

化验费

117

血清丙氨酸氨基转移酶测定

3.60

项

化验费

118

血清间接胆红素测定

1.80

项

化验费

119

乙型肝炎病毒（HBV-DNA）定量

100.00

项

化验费

120

全血高切粘度测定

25.00

项

化验费

121

全血低切粘度

25.00

项

化验费

122

血清碱性磷酸酶测定(化学法或酶促法)

4.50

项

化验费

123

血清碱性磷酸酶测定(化学法或酶促法)

4.50

项

化验费

124

类风湿因子

30.00

项

化验费

125

抗链球菌溶血素O测定(ASO)(免疫比浊法+免疫散射比浊法加收)

30.00

项

化验费

126

胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ)

60.00

项

化验费

127

胃蛋白酶原Ⅰ（PGI）

60.00

项

化验费

128

幽门螺旋杆菌(免疫法)

40.00

项

化验费

129

C—反应蛋白测定(CRP)

10.00

项

化验费

130

全血中切粘度测定

25.00

项

化验费

131

睾酮测定（化学发光法）

40.00

项

化验费

132

肺炎支原体抗体

50.00

项

化验费

133

隐血试验

8.00

项

化验费

134

ABO血型鉴定

5.00

项

化验费

135

血浆纤维蛋白原测定

15.00

项

化验费

136

钠测定（干化学法

3.60

项

化验费

137

钾测定（干化学法）

3.50

项

化验费

138

钙测定

4.00

项

化验费

139

艾滋病初筛检测

27.00

项

化验费

140

尿沉渣镜检

5.00

项

化验费

141

血清肌红蛋白测定

74.00

项

化验费

142

氯测定（干化学法）

3.60

项

化验费

143

血清天门冬氨酸氨基转移酶测定

3.60

项

化验费

144

血清直接胆红素测定

4.50

项

化验费

145

血钾

4.00

项

化验费

146

一次性中单

0.25

件

服务及耗材费

147

放环

160.00

项

治疗费

148

取环

160.00

项

治疗费

149

针刺蝶腭神经节平衡疗法

60.00

项

治疗费

150

穴位敷贴

10.00

项

治疗费

151

头皮针刺

20.00

项

治疗费

152

非麻醉下腰椎间盘突出症大手法治疗

300.00

项

治疗费

153

穴位贴敷治疗

10.00

项

治疗费

154

血脂四项

29.50

项

化验费

155

妇科彩超

130.00

项

彩超费

156

彩色多普勒超声检查（妇科）

130.00

项

彩超费

157

浅表器官彩色多普勒超声检查

120.00

项

彩超费

158

颈部血管彩色多普勒超声

120.00

项

彩超费

159

颈部血管彩色多普勒超声（加收）

50.00

项

彩超费

160

四肢血管彩色多普勒超声（加收）

80.00

项

彩超费

161

四肢血管彩色多普勒超声1

120.00

项

彩超费

162

彩色多普勒超声常规检查（腹部）

130.00

项

彩超费

163

彩色多普勒超声（乳腺）

80.00

项

彩超费

164

输液敷贴

0.45

贴

服务及耗材费

165

彩色多普勒超声（上肢血管）

120.00

项

彩超费

166

彩色多普勒超声（浅表包快）

80.00

项

彩超费

167

彩色多普勒超声（下肢血管）

200.00

项

彩超费

168

血清低密度脂蛋白胆固醇测定

11.00

项

化验费

169

血清高密度脂蛋白胆固醇测定

10.00

项

化验费

170

数字化摄影(DR)

60.00

项

放射费

171

血清总胆固醇测定

4.00

项

化验费

172

数字化摄影DR（每张加收）

11.00

项

放射费

173

金卡

35.00

项

疫苗费

174

甲乙肝疫苗

95.00

项

疫苗费

175

成人流感（进口）

0.00

项

疫苗费

176

灭活脊灰疫苗

0.00

项

疫苗费

177

成人流感（国产）

0.00

项

疫苗费

178

水痘疫苗

0.00

项

疫苗费

179

四价流脑

0.00

项

疫苗费

180

HIB疫苗

0.00

项

疫苗费

181

儿童流感疫苗

0.00

项

疫苗费

182

血清载脂蛋白B测定

10.00

项

化验费

183

血清载脂蛋白α测定

27.00

项

化验费

184

血脂七项

75.50

项

化验费

185

血清载脂蛋白AⅠ测定

9.00

项

化验费

186

乙肝表面抗原(HBSag)

5.00

次

化验费

187

乙肝表面抗体(HBSAb)

5.00

次

化验费

188

e抗原（HBeAg）

5.00

次

化验费

189

e抗体（HBeAb）

5.00

次

化验费

190

核心抗体（HBcAb）

5.00

次

化验费

191

煎药机煎药

4.00

项

服务及耗材费

192

拔罐疗法

10.00

项

治疗费

193

火针

30.00

项

治疗费

194

埋针治疗

25.00

项

治疗费

195

颈椎病推拿治疗

48.00

项

治疗费

196

肩周炎推拿治疗

30.00

项

治疗费

197

网球肘推拿治疗

30.00

项

治疗费

198

落枕推拿治疗

40.00

项

治疗费

199

温针

30.00

项

治疗费

200

耳针

20.00

项

治疗费

201

隔物灸法

30.00

项

治疗费

202

督炙

280.00

项

治疗费

203

低频脉冲电治疗

15.00

项

治疗费

204

足底反射治疗

30.00

项

治疗费

205

穴位注射

35.00

项

治疗费

206

急性腰扭伤推拿治疗

45.00

项

治疗费

207

膝关节骨性关节炎推拿治疗

45.00

项

治疗费

208

小儿推拿(捏脊)治疗

30.00

项

治疗费

209

刮痧治疗

30.00

项

治疗费

210

小儿斜颈推拿治疗

50.00

项

治疗费

211

面罩吸氧

6.00

项

氧气费

212

心脏监护

5.00

项

护理费

213

灌肠

20.00

项

治疗费

214

鼻饲管置管

10.00

项

治疗费

215

使用防褥疮气垫

10.00

项

床位费

216

灸法

30.00

项

治疗费

217

神经丛封闭术

70.00

项

治疗费

218

磁共振平扫（外出检查）

450.00

项

磁共振费

219

强化CT检查费（外出检查）

580.00

项

CT费

220

CT费（外出检查）

210.00

项

CT费

221

CT增扫描强

230.00

项

检查费

222

加压给氧

6.00

项

氧气费

223

11×14吋

15.00

片

材料费

224

清洁灌肠

40.00

项

治疗费

225

24小时动态心电图

430.00

项

心电图费

226

膀胱冲洗

8.00

项

治疗费

227

院内会诊

20.00

项

其他费

228

血流变

75.00

项

化验费

229

血清天门冬氨酸氨基转移酶测定

3.60

项

化验费

230

血清丙氨酸氨基转移酶测定

3.60

项

化验费

231

血清白蛋白测定

4.50

项

化验费

232

血清总蛋白测定

4.50

项

化验费

233

血清直接胆红素测定

4.50

项

化验费

234

血清总胆红素

4.50

项

化验费

235

血清碱性磷酸酶测定

4.50

项

化验费

236

血清γ-谷氨酰基转移酶测定

3.60

项

化验费

237

血清α-L-岩藻糖苷酶测定(酶免法)

13.50

项

化验费

238

血清总胆汁酸测定

10.00

项

化验费

239

腺苷脱氨酶测定

18.00

项

化验费

240

血清前白蛋白测定

9.00

项

化验费

241

血清间接胆红素测定

1.80

项

化验费

242

血清尿素测定

5.00

项

化验费

243

肝功(全套）

97.10

项

化验费

244

麦粒肿切除术

80.00

项

手术费

245

头皮肿物切除术

360.00

项

手术费

246

高位肛瘘切除术

600.00

项

手术费

247

低位肛瘘切除术

400.00

项

手术费

248

浅表肿物切除术(2-5cm以下)

150.00

项

手术费

249

血清谷丙转氨酶

3.60

项

化验费

250

石膏固定术（小）

85.00

次

治疗费

251

石膏固定术（中）

170.00

次

治疗费

252

石膏固定术（大）

250.00

次

治疗费

253

外固定调整术

150.00

次

治疗费

254

疫苗费

0.00

项

其他费

255

疫苗费

0.00

次

疫苗费

256

子宫输卵管通液术

100.00

项

治疗费

257

嵌体修复基本费

100.00

每牙

治疗费

258

临时修复体

50.00

项

治疗费

259

急诊留观诊查费

8.00

项

诊查费

260

一般诊疗费

6.00

项

诊查费

261

床位费二人间二等

35.00

项

床位费

262

大清创缝合

100.00

项

治疗费

263

中清创缝合

70.00

项

治疗费

264

一般物理降温

5.50

项

其他费

265

中医辨证论治

5.00

项

其他费

266

普通针刺

20.00

项

治疗费

267

放血疗法

15.00

项

治疗费

268

梅花针

10.00

项

治疗费

269

TDP神灯

10.00

项

治疗费

270

温针

30.00

项

治疗费

271

大生化

39.60

项

化验费

272

肌酐测定检验(酶促动力学法)

5.00

项

化验费

273

血清尿酸测定

5.00

项

化验费

274

二氧化碳

5.40

项

化验费

275

葡萄糖测定检验(化学法)

4.50

项

化验费

276

疫苗费

0.00

次

疫苗费

277

肝功(小）

44.80

次

化验费

278

一次性注射器5ml

0.31

支

材料费

279

一次性使用避光输液器

5.80

支

材料费

280

一次性使用精密过滤输液器（双头)

5.29

支

材料费

281

一次性注射器2ml

0.25

支

材料费

282

一次性注射器20ml

0.51

支

材料费

283

人工流产术

400.00

项

手术费

284

妇科特殊治疗

50.00

项

治疗费

285

胃功能

160.00

项

化验费

286

全身麻醉（每增加1小时加收）

770.00

次

麻醉费

287

人工流产术（畸形子宫、疤痕子宫、钳刮术加收）

600.00

项

手术费

288

药物性引产处置术

130.00

项

手术费

289

宫颈息肉切除术

250.00

项

手术费

290

便民门诊

1.00

项

其他费

291

前庭大腺囊肿造口术

580.00

项

手术费

292

宫颈活检术

200.00

项

手术费

293

人工流产术其他(微创微痛人流术)

240.00

项

手术费

294

外阴良性肿物切除术

700.00

项

手术费

295

宫内节育器放置术(双子宫上环、取环加收）

170.00

项

手术费

296

局部肿块切除病理检查

260.00

项

手术费

297

心肌酶三联

203.00

项

化验费

298

肾功能

15.00

项

化验费

299

电解质分析

20.10

项

化验费

300

同型半胱氨酸

102.00

项

化验费

301

B型纳尿肽测定

248.00

项

化验费

302

初级包

27.50

项

体检费

303

中级包一型化验检查（慢性呼吸道疾病）

19.00

项

化验费

304

中级包二型化验费（60-64岁老年人）

64.50

项

化验费

305

中级包三型（65岁以上老年人）

30.00

项

体检费

306

中级包四型（原发性高血压）

105.00

项

体检费

307

中级包五型（Ⅱ型糖尿病）

145.00

项

体检费

308

中级包六型（冠心病）

175.00

项

体检费

309

中级包七型（脑卒中）

90.00

项

体检费

310

高级包一型（瘫痪患者）

105.00

项

体检费

311

高级包二型（孕产妇）

75.00

项

体检费

312

中医特色包（腰椎病、颈椎病、肩周炎等慢性劳损性）

130.00

项

治疗费

313

雾化吸入器

12.00

项

服务及耗材费

314

一次性导尿包

18.00

项

服务及耗材费

315

加压吸氧

6.00

项

氧气费

316

一次性注射器5ml

0.28

支

材料费

317

中药袋

0.25

个

服务及耗材费

318

电针

15.00

组

治疗费

319

残留尿量测定

60.00

次

彩超费

320

一次性使用精密过滤输液器（单头）

5.29

支

材料费

321

小儿头皮静脉输液

5.00

次

输液费

322

吸痰护理

7.00

次

护理费

323

留置静脉针穿刺加收

5.50

次

输液费

324

导尿（留置导尿）

2.00

日

其他费

325

静脉留置针

15.50

次

服务及耗材费

326

肝素帽

1.00

次

服务及耗材费

327

大病历

1.60

项

材料费

328

病历复印费

0.50

张

材料费

329

中药熏洗治疗（局部）

20.00

次

治疗费

330

中药熏洗治疗（半身）

30.00

次

治疗费

331

中药熏洗治疗（全身）

40.00

次

治疗费

332

中药蒸汽浴治疗

50.00

次

治疗费

333

中药蒸汽浴延长治疗

65.00

次

治疗费

334

小儿推拿（捏脊）治疗

30.00

次

治疗费

335

脊柱小关节紊乱推拿治疗

50.00

次

治疗费

336

颈椎小关节紊乱推拿治疗

60.00

次

治疗费

337

胸椎小关节紊乱推拿治疗

70.00

次

治疗费

338

腰椎小关节紊乱推拿治疗

65.00

次

治疗费

339

人工煎药

4.00

次

服务及耗材费

340

中药普通饮片调配

0.45

次

服务及耗材费

341

关节穿刺术

50.00

项

手术费

342

动态心电图

210.00

项

心电图费

343

动态心电图（十二导联及以上加收）

120.00

项

心电图费

344

心电监测电话传输

100.00

项

心电图费

345

查体检验项目（矿务局专用）

195.60

项

化验费

346

查体彩超项目（矿务局专用）

0.00

项

彩超费

347

查体透视项目（矿务局专用）

0.00

项

放射费

348

查体心电图项目（矿务局专用）

0.10

项

心电图费

349

查体费

450.00

项

查体费

350

Ⅲ级护理

8.00

项

护理费

351

动静脉置管护理

3.00

项

护理费

352

一般专项护理

11.00

项

护理费

353

8×10吋

11.00

片

材料费

354

血氧饱和度检测

5.00

项

检查费

355

血清胱抑素

54.00

项

化验费

356

甲胎蛋白

48.00

项

化验费

357

前列腺特异蛋白

70.00

项

化验费

358

游离前列腺特异蛋白

70.00

项

化验费

359

癌胚抗原测定（CEA）化学发光法

60.00

项

化验费

360

血清促甲状腺激素测定

33.00

项

化验费

361

总三碘甲状腺原氨酸（T3）

35.00

项

化验费

362

总甲状腺素（T4）

40.00

项

化验费

363

牙片

6.00

项

放射费

364

牙片（数字化加收）

14.00

项

放射费

365

血栓弹力图试验MA值

20.00

项

化验费

366

血栓弹力图试验PMA

20.00

项

化验费

367

血栓弹力图试验CI

20.00

项

化验费

368

血栓弹力图试验R值

20.00

项

化验费

369

血栓弹力图试验CL30

20.00

项

化验费

370

血栓弹力图试验A值

20.00

项

化验费

371

血栓弹力图试验A30

20.00

项

化验费

372

血栓弹力图

20.00

项

化验费

373

血栓弹力图试验K值

20.00

项

化验费

374

血栓弹力图试验TMA

20.00

项

化验费

375

血栓弹力图试验Angle

20.00

项

化验费

376

血栓弹力图试验LY30

20.00

项

化验费

377

血栓弹力图试验SP

20.00

项

化验费

378

血栓弹力图试验CLT

20.00

项

化验费

379

血栓弹力图试验TPI

20.00

项

化验费

380

血栓弹力图试验G值

20.00

项

化验费

381

血栓弹力图试验EPL

20.00

项

化验费

382

血栓弹力图试验(TEG)

20.00

项

化验费

383

血栓弹力图试验

360.00

项

化验费

384

微量泵管道（注射泵）

1.65

根

材料费

385

查体费

450.00

项

查体费

386

中级包一型胸片检查（慢性呼吸道疾病）

45.00

项

放射费

387

中级包一型心电图检查（慢性呼吸道疾病）

7.50

项

心电图费

388

中级包一型化验检查（慢性呼吸道疾病）

7.50

项

化验费

389

中级包二型化验费（60-64岁老年人）

58.05

项

化验费

390

中级包二型彩超检查（60-64岁老年人）

19.50

项

彩超费

391

中级包二型心电图检查（60-64岁老年人）

3.00

项

心电图费

392

中级包三型（65岁以上老年人）

57.00

项

治疗费

393

中频脉冲电治疗

14.00

项

治疗费

394

特色包一型组合治疗（颈肩腰腿疼患者）

135.40

项

治疗费

395

床位费三人间二等

25.00

项

床位费

396

Ⅰ级护理

25.00

项

护理费

397

持续膀胱冲洗

10.00

项

治疗费

398

软组织内封闭术

38.00

项

治疗费

399

复杂性小针刀治疗

75.00

项

治疗费

400

中级包四型化验费（原发性高血压）

94.40

项

化验费

401

中级包四型心电图检查（原发性高血压患者）

15.00

项

心电图费

402

中级包五型化验检查（Ⅱ型糖尿病）

142.90

项

化验费

403

中级包五型心电图检查（Ⅱ型糖尿病）

15.00

项

心电图费

404

中级包六型化验检查（冠心病）

85.40

项

化验费

405

中级包六型心电图检查（冠心病）

225.00

项

心电图费

406

中级包七型化验检查（脑卒中）

100.66

项

化验费

407

中级包七型心电图检查（脑卒中）

15.00

项

心电图费

408

高级包一型化验检查（瘫痪患者）

72.34

项

化验费

409

高级包一型心电图检查（瘫痪患者）

15.00

项

心电图费

410

高级包二型彩超检查（孕产妇）

58.50

项

彩超费

411

高级包二型心电图检查（孕产妇）

16.50

项

心电图费

412

特色包一型小针刀治疗（颈肩腰腿疼患者）

58.00

项

治疗费

413

特色包二型三伏贴治疗（慢性呼吸道疾病）

150.00

项

治疗费

414

特色包三型拔牙治疗（口腔患者）

40.00

项

治疗费

415

中级包四型心电图检查（原发性高血压患者）

15.00

项

心电图费

416

中级包五型心电图检查（Ⅱ型糖尿病）

15.00

项

心电图费

417

特色包一型小针刀治疗（颈肩腰腿疼患者）

25.00

项

治疗费

418

特色包一型关节腔注射治疗（颈肩腰腿疼患者）

25.00

项

治疗费

419

彩色多普勒超声常规检查（泌尿系）

130.00

项

彩超费

420

浅表器官彩色多普勒超声检查（甲状腺）

120.00

项

彩超费

421

门急诊留观诊察费（半日）

8.00

项

诊查费

422

指脉氧监测

5.00

项

体检费

423

甲功三项

103.00

项

化验费

424

8×10吋

11.00

次

材料费

425

胱氨酸蛋白酶抑制剂C测定

60.00

项

化验费

426

甲胎蛋白测定（AFP）

48.00

项

化验费

427

乳牙拔除术

11.00

项

治疗费

428

前牙拔除术

19.00

项

治疗费

429

前磨牙拔除术

30.00

项

治疗费

430

磨牙拔除术

39.00

项

治疗费

431

复杂牙拔除术

70.00

项

治疗费

432

复杂牙拔除术（二级）

75.00

项

治疗费

433

阻生牙拔除术

280.00

项

治疗费

434

阻生牙拔除术（二级）

280.00

项

治疗费

435

阻生牙拔除术（使用涡轮）

50.00

项

治疗费

436

拔牙创面搔刮术

22.00

项

治疗费

437

牙再植术

85.00

项

治疗费

438

牙再植术（二级）

95.00

项

治疗费

439

牙移植术

170.00

项

治疗费

440

牙移植术（二级）

190.00

项

治疗费

441

牙槽骨修整术

80.00

项

治疗费

442

牙槽骨修整术（二级）

75.00

项

治疗费

443

分根术

70.00

项

治疗费

444

神经阻滞治疗

50.00

项

治疗费

445

口腔颌面软组织清创术(小）

400.00

项

治疗费

446

根端囊肿摘除术

240.00

项

治疗费

447

活动桥

50.00

项

治疗费

448

塑料可摘局部义齿

60.00

项

治疗费

449

钴铬铸造可摘局部义齿

190.00

项

治疗费

450

钛合金铸造可摘局部义齿

640.00

项

治疗费

451

纯钛铸造可摘局部义齿

1360.00

项

治疗费

452

vitalin铸造可摘局部义齿

880.00

项

治疗费

453

隐形义齿

240.00

项

治疗费

454

即刻义齿

160.00

项

治疗费

455

附着体义齿

800.00

项

治疗费

456

总义齿基本费

320.00

项

治疗费

457

热凝塑料基托制作费

90.00

项

治疗费

458

钴铬整铸支架或铸网费

1000.00

单颌

服务及耗材费

459

颞下颌关节复位

40.00

项

治疗费

460

冠周炎局部治疗

15.00

项

治疗费

461

根管再治疗术

55.00

项

治疗费

462

根尖诱导成形术

38.00

项

治疗费

463

窝沟封闭

28.00

项

治疗费

464

根管壁穿孔外科修补术

100.00

项

治疗费

465

牙槽骨烧伤清创术

40.00

项

治疗费

466

根管内固定术

100.00

项

治疗费

467

劈裂牙治疗

20.00

项

治疗费

468

后牙纵折固定术

60.00

项

治疗费

469

髓腔消毒术

14.00

项

治疗费

470

牙髓塑化治疗术

20.00

项

治疗费

471

髓腔穿孔修补术

25.00

项

治疗费

472

开髓引流术

28.00

项

治疗费

473

干髓术

30.00

项

治疗费

474

牙髓摘除术

28.00

项

治疗费

475

根管预备

42.00

项

治疗费

476

根管充填术

28.00

项

治疗费

477

氟防龋治疗

12.00

项

治疗费

478

牙脱敏治疗

10.00

项

治疗费

479

口腔局部冲洗上药

14.00

项

治疗费

480

不良修复体拆除

14.00

项

治疗费

481

口腔局部止血

28.00

项

治疗费

482

调牙合

5.00

项

治疗费

483

牙周探诊

100.00

项

治疗费

484

病历手册

1.00

份

挂号费

485

碘伏

1.80

项

服务及耗材费

486

酒精

1.50

项

服务及耗材费

487

一次性针灸针

0.07

项

服务及耗材费

488

体温计

5.00

项

服务及耗材费

489

一次性使用外科手套

0.54

项

服务及耗材费

490

一次性使用吸引连接器

3.50

项

服务及耗材费

491

输液敷贴

0.45

贴

服务及耗材费

492

引流袋

2.80

个

服务及耗材费

493

一次性中单

0.25

件

服务及耗材费

494

新型冠状病毒核酸2019-nCoV核酸检测试剂

6.00

件

化验费

495

彩色多普勒超声检查（妇科检查）

100.00

项

彩超费

496

其他病毒性疾病的特殊筛查（新型冠状病毒核酸检测）

15.00

件

化验费

497

微量泵每小时加收

2.00

每小时

输液费

498

输液泵每小时加收

2.00

每小时

输液费

499

咬合检查

15.00

次

检查费

500

口腔工作模型制备

60.00

次

服务及耗材费

501

口腔工作模型制备（寒天印模加收）

20.00

次

服务及耗材费

502

口腔工作模型制备（硅橡胶印模加收）

40.00

次

服务及耗材费

503

口腔工作模型制备（聚醚橡胶加收）

90.00

次

服务及耗材费

504

口腔工作模型制备（高清晰藻盐印模加收）

10.00

次

服务及耗材费

505

闭口式印模制作模型

80.00

次

服务及耗材费

506

口腔非工作模型制备

35.00

次

服务及耗材费

507

口腔非工作模型制备（硬石膏加收）

10.00

次

服务及耗材费

508

记存模型制备

100.00

次

服务及耗材费

509

牙髓活力检查

20.00

次

检查费

510

根管长度测量

10.00

项

检查费

511

咬合动度测定

15.00

项

检查费

512

牙周指数检查

80.00

项

检查费

513

口内脓肿切开引流术

20.00

项

治疗费

514

牙脱敏治疗（激光脱敏仪加收）

50.00

项

治疗费

515

不良修复体拆除（铸造、钢丝、树脂等加收）

50.00

项

治疗费

516

牙开窗助萌术

20.00

项

治疗费

517

牙外伤结扎固定术

20.00

项

治疗费

518

拆除固定装置

10.00

项

治疗费

519

口腔活检术

200.00

项

检查费

520

简单充填术

42.00

项

治疗费

521

牙体桩钉固位修复术

60.00

项

治疗费

522

牙体缺损粘接修复术

40.00

项

治疗费

523

充填体抛光术

14.00

项

治疗费

524

前牙美容修复术

100.00

项

治疗费

525

树脂嵌体修复术

80.00

项

治疗费

526

橡皮障隔湿法

30.00

项

治疗费

527

树脂嵌体修复术（高嵌体修复加收）

30.00

项

治疗费

528

盖髓术

28.00

项

治疗费

529

牙髓失活术

42.00

项

治疗费

530

乳牙预成冠修复

75.00

项

治疗费

531

制戴固定式缺隙保持器

140.00

项

治疗费

532

制戴活动矫正器

285.00

项

治疗费

533

钙化桥打通术

75.00

项

治疗费

534

活髓切断术

38.00

项

治疗费

535

牙周固定

15.00

项

治疗费

536

干槽症换药

20.00

项

治疗费

537

镍铬铸造冠制作费

135.00

项

治疗费

538

镍铬铸造冠制作费（钛合金加收）

70.00

项

服务及耗材费

539

镍铬铸造冠制作费（钴铬加收）

100.00

项

服务及耗材费

540

镍铬铸造冠制作费（纯钛加收）

560.00

项

服务及耗材费

541

镍铬铸造冠制作费（金钯加收）

580.00

项

服务及耗材费

542

氧化铝全瓷制作费

1400.00

项

服务及耗材费

543

氧化铝全瓷制作费（氧化锆加收）

1600.00

项

服务及耗材费

544

镍铬烤瓷冠制作工艺

280.00

项

服务及耗材费

545

镍铬烤瓷冠制作工艺（钴铬）

400.00

项

服务及耗材费

546

镍铬烤瓷冠制作工艺（钛合金加收）

300.00

项

服务及耗材费

547

镍铬烤瓷冠制作工艺（纯钛加收）

700.00

项

服务及耗材费

548

镍铬烤瓷冠制作工艺（金铂加收）

800.00

项

服务及耗材费

549

镍铬烤瓷冠制作工艺（金沉积前牙加收）

1200.00

项

服务及耗材费

550

镍铬烤瓷冠制作工艺（金沉积后牙加收）

1500.00

项

服务及耗材费

551

镍铬烤瓷冠制作工艺（镍铬镀金加收）

390.00

项

服务及耗材费

552

镍铬烤瓷冠制作工艺（牙龈瓷加收）

40.00

项

服务及耗材费

553

镍铬烤瓷冠制作工艺（肩台瓷加收）

60.00

项

服务及耗材费

554

临时修复体（进口手调加收）

20.00

项

服务及耗材费

555

临时修复体（间接成形加收）

20.00

项

服务及耗材费

556

临时修复体（简易桩冠加收）

120.00

项

服务及耗材费

557

钴铬嵌体制作

100.00

项

服务及耗材费

558

钴铬嵌体制作（复面加收）

100.00

项

服务及耗材费

559

钴铬嵌体制作（瓷嵌体加收）

800.00

项

服务及耗材费

560

钴铬桩核制作费

45.00

项

服务及耗材费

561

钴铬桩核制作费（钛合金加收）

120.00

项

服务及耗材费

562

钴铬桩核制作费（纯钛加收）

140.00

项

服务及耗材费

563

钴铬桩核制作费（金钯加收）

240.00

项

服务及耗材费

564

钴铬桩核制作费（纤维桩加收）

300.00

项

服务及耗材费

565

钴铬桩核制作费（纤维桩树脂核加收）

100.00

项

服务及耗材费

566

钴铬桩核制作费（铸瓷桩加收）

600.00

项

服务及耗材费

567

贴面修复

120.00

项

服务及耗材费

568

贴面修复（聚合瓷贴面加收）

500.00

每牙

服务及耗材费

569

贴面修复（全瓷贴面加收）

900.00

每牙

服务及耗材费

570

桩冠修复

140.00

每牙

服务及耗材费

571

桩冠修复（瓷贴面加收）

380.00

每牙

服务及耗材费

572

固定桥修复基本费

130.00

每牙

服务及耗材费

573

固定修复计算机辅助设计

1600.00

每牙

服务及耗材费

574

粘结

20.00

每牙

服务及耗材费

575

粘结（树脂粘结加收）

80.00

每牙

服务及耗材费

576

钛合金铸造可摘局部义齿（中支架加收）

800.00

每牙

服务及耗材费

577

钛合金铸造可摘局部义齿（大支架加收）

1100.00

每牙

服务及耗材费

578

纯钛铸造可摘局部义齿（大支架加收）

2100.00

每牙

服务及耗材费

579

纯钛铸造可摘局部义齿（中支架加收）

1500.00

每牙

服务及耗材费

580

vitalin铸造可摘局部义齿（中支架加收）

1000.00

每牙

服务及耗材费

581

vitalin铸造可摘局部义齿（大支架加收）

1300.00

每牙

服务及耗材费

582

总义齿基本费（拜耳、凯丰、高丝磨牙加收）

20.00

单颌

服务及耗材费

583

总义齿基本费（拜耳、凯丰、高丝磨牙加收）

20.00

每牙

服务及耗材费

584

总义齿基本费（凯晶四色加收）

30.00

每牙

服务及耗材费

585

总义齿基本费（凯标、登式柏、IPN加收）

50.00

每牙

服务及耗材费

586

热凝塑料基托制作费(自凝注塑加收)

390.00

单颌

服务及耗材费

587

热凝塑料基托制作费(r热凝注塑加收)

890.00

单颌

服务及耗材费

588

钴铬整铸支架或铸网费(钛合金加收）

100.00

单颌

服务及耗材费

589

钴铬整铸支架或铸网费(纯钛加收含支架探伤测定）

2000.00

单颌

服务及耗材费

590

拆桩

13.00

每牙

服务及耗材费

591

拆桩（铸造冠）

26.00

每牙

服务及耗材费

592

烤瓷冠崩瓷修理

45.00

每牙

服务及耗材费

593

调改义齿

18.00

每牙

服务及耗材费

594

取局部牙合关系记录

13.00

每牙

服务及耗材费

595

一次性注射器50ml

1.80

支

材料费

596

血浆凝血酶原时间测定

15.00

项

化验费

597

凝血酶时间测定

14.00

项

化验费

598

血浆纤维蛋白原测定

15.00

项

化验费

599

活化部分凝血活酶时间测定

15.00

项

化验费

600

凝血四项

59.00

项

化验费

601

新型冠状病毒核酸检测（门诊）

40.00

项

化验费

602

一次性使用胃管

5.00

根

服务及耗材费

603

疼痛综合评估

10.00

次

其他费

604

皮肤注输消毒液

0.40

次

服务及耗材费

605

吸痰管

1.20

次

服务及耗材费

606

持续低流量吸氧

60.00

日

氧气费

607

宫颈注射

60.00

次

治疗费

608

宫颈扩张术

80.00

次

治疗费

609

妇科特殊治疗（射频加收）

150.00

次

治疗费

610

妇科检查

5.00

次

诊查费

611

人工流产术

400.00

次

治疗费

612

一般诊疗费（注射型)

9.00

次

诊查费

613

急诊诊察费

15.00

次

诊查费

614

急诊观察床位费

9.00

次

诊查费

615

床位费二人间三等

30.00

次

床位费

616

院前急救费

40.00

次

治疗费

617

其他推拿治疗

40.00

次

治疗费

618

环枢关节半脱位推拿治疗

75.00

次

治疗费

619

骨折手法整复术

200.00

次

治疗费

620

陈旧性骨折手法整复术

450.00

次

治疗费

621

骨折合并脱位手法整复术

450.00

次

治疗费

622

新型冠状病毒核酸检测(5个样本混检）

3.00

件

化验费

623

新型冠状病毒核酸检测(10个样本混检）

3.00

件

化验费

624

查体套餐（特惠价）

268.00

每人次

查体费

625

查体套餐（亲情价）

238.00

每人次

查体费

626

查体套餐（组团价）

228.00

每人次

查体费

627

一次性注射器10ml

0.37

支

材料费

628

乳酸脱氢酶测定（速率法）

4.50

项

化验费

629

血清胆碱酯酶测定（速率法）

7.00

项

化验费

630

一般细菌涂片检查

10.00

项

化验费

631

过氧化氢浓度

8.00

项

化验费

632

白细胞酯酶

8.00

项

化验费

633

唾液酸苷酶

8.00

项

化验费

634

阴道分泌物检查

6.00

项

化验费

635

阴道微生态检查

40.00

项

化验费

636

乙肝五项（活动价）

12.00

项

化验费

637

血清促卵泡刺激素（化学发光法）

45.00

项

化验费

638

血清泌乳素测定

45.00

项

化验费

639

雌二醇测定

45.00

项

化验费

640

孕酮测定

45.00

项

化验费

641

血清促黄体生成素测定

45.00

项

化验费

642

血清游离甲状腺素（FT4）测定（化学发光法）

35.00

项

化验费

643

血清游离三碘甲状原氨酸（FT3）测定（化学发光法）

35.00

项

化验费

644

血清胰岛素测定（化学发光法）

50.00

项

化验费

645

性激素六项

135.00

项

化验费

646

雷火灸

20.00

每部位

治疗费

647

肿瘤标记物四项

131.00

项

化验费

648

中医辨证论治

5.00

项

其他费

649

超声波治疗

12.00

项

治疗费

650

纤维胃十二指肠镜检查

340.00

项

检查费

651

纤维结肠镜检查

340.00

项

检查费

652

裂隙灯检查

10.00

项

检查费

653

取结膜结石

12.00

项

治疗费

654

泪道冲洗

5.00

项

治疗费

655

睑板腺按摩

10.00

项

治疗费

656

角膜异物剔除术

40.00

项

治疗费

657

裂隙灯下眼底检查

15.00

项

检查费

658

眼底检查

10.00

项

检查费

659

运动疗法

50.00

项

其他费

660

偏瘫肢体综合训练

60.00

项

其他费

661

截瘫肢体综合训练

60.00

项

其他费

662

作业疗法

38.00

项

其他费

663

认知知觉功能障碍训练

30.00

项

其他费

664

日常生活能力评定

20.00

项

其他费

665

吞咽功能障碍训练

25.00

项

其他费

666

手功能训练

22.00

项

其他费

667

平衡功能训练

21.00

项

其他费

668

关节松动训练

35.00

项

其他费

669

中药封包治疗（特大）

50.00

项

其他费

670

中药封包治疗（大）

40.00

项

其他费

671

中药封包治疗（中）

30.00

项

其他费

672

中药封包治疗（小）

10.00

项

其他费

673

关节错缝术

100.00

项

其他费

674

坐浴

3.00

项

其他费

675

冷热湿敷

4.00

项

其他费

676

复杂充填术

55.00

项

治疗费

677

拆冠桥

16.00

项

治疗费

678

神经阻滞麻醉

200.00

项

治疗费

679

耳道异物取出术

250.00

项

治疗费

680

鼻腔异物取出术

170.00

项

治疗费

681

牙龈切除术

59.00

项

治疗费

682

咽后壁脓肿切开引流术

380.00

项

治疗费

683

浅表肿物切除术(5-10cm以下)

420.00

项

治疗费

684

脓肿切开引流术

85.00

项

治疗费