标题：	博山区自然资源局政府信息公开申请表
索引号：	11370300004218728E/2020-None	文号：
发文日期：	2020-03-09	发布机构：	博山区自然资源局

博山区自然资源局政府信息公开申请表

发布日期：2020-03-09

公民、法人和其他组织需要我部提供主动公开以外的国土资源政务信息，可以向我单位申请获取。依申请提供信息时，根据掌握该信息的实际状态进行提供，不对信息进行加工、统计、研究、分析或者其他处理。

为了提高处理申请的效率，申请人对所需信息的描述应尽量详细、明确，若有可能，请其提供该信息的标题、发布时间、发文字号或者其他有助于明确该信息的提示。

提示：请您如实填写，带*号的为必填项。我们将负责对涉及您的个人信息保守秘密。

政府信息公开申请表

申请人信息	公民	姓名		工作单位
		证件名称		证件号码
		通信地址
		联系电话		邮政编码
		电子邮箱
	法人或者其他组织	名称		组织机构代码
		营业执照
		法人代表		联系人
		联系人电话
		联系人邮箱
	申请人签名或者盖章
	申请时间
所需信息情况	所需信息内容描述
	选填部分
	所需信息的信息索取号
	所需信息的用途
	是否申请减免费用		信息的指定提供方式	获取信息方式
	□ 申请。请提供相关证明 □ 不 (仅限公民申请)		□ 纸面 □ 电子邮件 □ 光盘 □ 磁盘（可多选）	□ 邮寄 □ 快递 □ 电子邮件 □ 传真 □ 自行领取/当场阅读、抄录（可多选）
	□ 若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式