博山区卫生健康局关于对《关于将早癌筛查纳入公共卫生项目，助力打造健康博山的建议》（区政协十二届三次会议第123831号)的答复

关于对区政协十二届三次会议

第123831号提案的答复

中国农工民主党博山区基层委员会：

贵委提出的《关于将早癌筛查纳入公共卫生项目，助力打造健康博山的建议》收悉，现答复如下：

博山区委区政府高度重视群众健康工作，特别是将癌症、心脑血管疾病等慢性病防控作为重点工作来抓，先后制定印发了《关于印发博山区慢性病综合防控项目工作实施方案的通知》（博政办字〔2017〕150号）、《博山区防治慢性病中长期规划（2018—2025）》（博政办发〔2018〕20号）等文件，积极开展省级健康促进示范区和省级慢性病综合防控示范区创建工作，不断深化大健康理念，积极构建大健康格局，全面营造大健康环境，全力发展大健康产业，全区“人人为健康、健康为人人”健康观念逐步形成，居民自我保健意识和健康素养水平不断提高。

根据死因登记报告信息系统的数据显示，近年来，恶性肿瘤一直位于我区死因第二位（前三位的疾病分别为心血管病、恶性肿瘤、脑血管病）。2018年博山区恶性肿瘤报告发病人数为1973人，其中肺癌居全区肿瘤发病数第一位，占全部肿瘤发病的的20.27%，其次胃癌占13.94%、乳腺癌占9.43%、肝癌占8.46%、直肠癌占6.69%；前五位占全部肿瘤发病的58.79%。博山区居民因恶性肿瘤死亡931人，粗死亡率206.88/10万，其中肺癌、肝癌、胃癌为肿瘤死因的前三位。恶性肿瘤已成为全区居民身体健康及生命的主要杀手。为做好癌症防控工作，我区近年来主要采取了以下措施。

1、我区自2013年以来，全面启动了肿瘤登记报告随访工作，通过山东省慢性病监测网络进行肿瘤病例登记报告，区、镇医疗卫生单位慢性病监测网络直报覆盖率达100%，为全区肿瘤发病监测和防控奠定了基础，每年定期开展肿瘤患者的随访管理、健康教育和健康促进等工作，综合控制癌症等慢性病患病风险，降低癌症等慢性病对群众身心健康的危害。

2、全面加强城乡居民健康宣传教育。宣传教育是肿瘤等慢性病健康管理工作有效开展的基础。为此，我区多措并举，一是依托基本公共卫生服务和家庭医生签约等活动，在各社区、村居广泛开展健康教育活动，定期举办健康教育讲座。去年以来，我区先后开展健康教育培训进社区、进农村活动，群众接受健康教育达1万余人次。二是巩固完善健康教育阵地，通过在全区广泛设置健康教育宣传栏、建设健康宣传一条街、健康主题公园以及健康栈道等形式，广泛开展肿瘤等慢性病的健康教育宣传，全区城乡健康教育阵地实现全覆盖率。三是抓主题宣传。利用全国肿瘤防治宣传周、世界无烟日、世界肝炎日等卫生主题节日，组织开展义诊宣传，普及科学防癌理念，提高肿瘤防治知识知晓率，推动防癌治癌知识深入家庭，提高广大群众的防癌意识和抗癌能力。

3、不断加强三级预防防控体系建设，一是开展病因预防，近年来，通过不断加强生态环境建设、烟草控制、推广接种疫苗（如肝炎病毒疫苗、人乳头状病毒疫苗）等措施，逐步改变居民不良生活习惯，最大程度减少外界不良因素对人体的损害，降低癌症的发生风险。2014年，我区启动农村妇女“两癌”检查项目，五年来累计筛查65674人次，其中农村妇女65000人次，城镇贫困、低保边缘家庭674人次。其中，2018年筛查出宫颈细胞学不典型鳞状上皮细胞223人、原位腺癌3人、微小浸润癌1人、浸润癌1人；筛查出乳腺纤维腺瘤326人，组织病理学检查导管原位癌1人，浸润性导管癌2人。二是规范防癌体检，早诊早治是提高癌症生存率的关键，癌症的治疗效果和生存时间与癌症发现的早晚密切相关，发现越早，治疗效果越好，生存时间越长。我区医疗资源丰富，淄博市第一医院、淄博万杰肿瘤医院、博山区医院、博山区中医院、镇卫生院及各企业民营医院均具备不同程度的健康体检能力，健康体检设备逐步提升，实现癌症的早期发现，早期诊断，早期治疗具备一定基础。近年来，随着“两癌”筛查、健康教育工作的深入落实，居民健康意识的不断提高，我区居民健康体检率逐年上升。三是强化癌症的规范化治疗，发现癌症时选择正规医院接受规范化治疗，可以有效改善患者的生活质量，延长生存时间。我区医疗机构具备对大多数癌症的手术治疗、放疗、化疗能力。

博山区“政府主导，部门协作、动员社会、全民参与”的肿瘤综合防控组织体系逐步健全。近年来，公共卫生投入不断加大，恶性肿瘤危险因素监测干预、流行病学调查、信息管理等方面的能力建设持续加强。但是，因恶性肿瘤致病原因复杂、潜伏期长，恶性肿瘤对居民健康的威胁仍然非常严峻。下一步，我区将继续以对早期癌症的预防控制作为重点。一是建立健全恶性肿瘤防治网络，提高各级医疗机构、妇幼保健机构和基层医疗卫生机构在癌症筛查、综合干预、宣传教育和患者管理等方面的综合服务能力，完善居民肿瘤登记报告制度，加快推进恶性肿瘤等慢性病监测的信息化建设。二是按照技术规范的要求，加强对辖区医疗卫生机构的培训与指导，定期开展督导考核，提高工作质量，确保各项工作有效开展。三是继续开展“一评二控三减四健”专项行动，积极推进合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式。不断增加早癌筛查项目，提高居民对癌症危险性和早期发现重要性的认识，促进高危人群自觉参与和接受癌症早期筛查。

           博山区卫生健康局         

                                                                                  2019年4月23日