标题：	淄博市医疗保障局博山分局“双随机、一公开”抽查事项内部清单
索引号：	/2022-5270084	文号：
发文日期：	2022-05-31	发布机构：	博山区医疗保障局

淄博市医疗保障局博山分局“双随机、一公开”抽查事项内部清单

发布日期：2022-05-31

淄博市医疗保障局博山分局“双随机、一公开”抽查事项内部清单
序号	权责清单事项	抽查事项	抽查内容	检查对象	事项类别	检查方式	抽查比例及频次	检查依据
1	对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查	2021年以来医保定点医疗机构医保基金使用情况检查	2021 年5月1日以来，定点医疗机构纳入医疗保障基金支付范围的血液透析、高值医用耗材(骨科、心内科)、靶向药，以及诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料;虚构医疗服务项目；“假病人、假病情、假票据、假检测、假透析”行为。	民营定点医疗机构	一般检查事项	现场检查、书面检查、数据分析等	抽查比例和抽查频次根据监管需要确定	《中华人民共和国社会保险法》第七十九条第一款、第八十七条。