博山区白塔镇卫生院行风建设--行风管理工作制度

为加强卫生院行风建设，规范医疗服务行为，提升服务质量，保障患者权益，构建和谐的医患关系，特制定本制度。本制度旨在通过明确职责、强化监督、完善考核机制，确保卫生院行风建设工作落到实处，推动卫生院整体服务水平的提升。

一、总则

（一）适用范围

本制度适用于卫生院全体医务人员、管理人员及后勤服务人员，涵盖医疗、护理、药剂、行政等所有岗位。

（二）基本原则

坚持以患者为中心，提供优质服务。  

坚持依法依规行医，杜绝不正之风。  

坚持公开透明，接受社会监督。  

坚持奖惩结合，激励与约束并重。

二、职业道德规范

（一）爱岗敬业：热爱医疗卫生事业，拥有强烈的职业责任感与使命感，认真履行岗位职责，积极主动为患者服务。准时到岗，不擅自离岗、串岗，对工作任务不拖延、不推诿。

（二）诚实守信：言行一致，在医疗活动中做到实事求是，不隐瞒病情，不夸大疗效，不欺骗患者。

（三）廉洁奉公：自觉抵制各种利益诱惑，坚决杜绝收受红包、回扣、商业贿赂等行为，工作人员需每年签署《廉洁自律承诺书》，维护医疗行业的纯洁性。

（四）尊重患者：尊重患者的人格、权利和隐私，对待患者一视同仁，不歧视、不推诿，提供人性化医疗服务。在诊疗区域显著位置张贴尊重患者的宣传标语，定期对医务人员进行人文关怀培训，将患者满意度调查结果作为考核医务人员服务态度的重要依据。

三、医疗服务行为规范

（一）首诊负责制：严格执行首诊负责制，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底，不得推诿患者。首诊医师需在患者就诊病历上详细记录接诊时间、患者基本情况、初步诊断及处理措施。对于推诿患者的行为，一经查实，给予当事人警告处分，并扣减当月绩效分数。

（二）合理诊疗：严格遵循临床诊疗指南和技术操作规范，因病施治，合理检查、合理用药、合理治疗，不开大处方，不做不必要的检查和治疗。建立临床药师制度，对用药合理性进行审核和指导。

（三）医疗文书书写：规范书写医疗文书，做到内容真实、准确、完整、及时，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁医疗文书。定期组织医疗文书书写培训和考核，对书写规范的医务人员给予奖励，对存在问题较多的进行专项培训和督促整改。设立医疗文书质量管理员，负责日常监督和检查。

（四）医患沟通：加强与患者的沟通交流，耐心倾听患者诉求，告知患者病情、治疗方案、风险及预后等信息，充分尊重患者的知情权和选择权，及时解答患者疑问。制定医患沟通标准话术和流程，要求医务人员在诊疗过程中按照规范进行沟通。

四、廉洁自律规定

（一）严禁收受红包：医务人员不得接受患者及其家属以任何名义、任何形式给予的红包、礼金、有价证券、支付凭证等财物。对难以拒绝的，应在24小时内上交医院纪检部门，由纪检部门统一登记保管，并在合适时机退还患者。若发现收受红包行为，除退还红包外，给予当事人警告处分，扣减半年绩效奖金，并在全院通报批评；情节严重的，暂停执业活动，直至依法依规处理。

（二）严禁收受回扣：严禁医务人员利用职务之便，收受药品、医疗器械、医用卫生材料等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成。医院与供应商签订廉洁协议，明确双方廉洁责任。定期对药品、耗材使用情况进行分析，对用量异常增长的进行重点监控和调查。对收受回扣的医务人员，一经查实，解除聘用合同，并移交司法机关处理。

（三）严禁商业贿赂：医院工作人员不得在设备采购、药品采购、基建工程、物资采购等活动中，接受供应商的贿赂或不正当利益。所有采购活动严格按照招标采购程序进行，实行阳光采购。建立供应商诚信档案，对有不良记录的供应商限制其参与医院采购活动。对涉及商业贿赂的工作人员，给予开除处分，并依法追究法律责任。

五、监督管理机制

成立行风建设领导小组，由院长担任组长，副院长担任副组长，各科室负责人为成员，定期对医院行风情况进行监督检查，及时发现和纠正存在的问题。设立投诉举报电话和邮箱，在医院门诊大厅显著位置公示，畅通投诉举报渠道，对群众反映的问题在5个工作日内进行调查处理，并将处理结果反馈给投诉举报人。

六、违规处理

（一）医务人员违规处理：对违反行风管理规定的医务人员，视情节轻重给予批评教育、诫勉谈话、通报批评、绩效扣分、暂停执业活动、取消评优评先资格等处理；构成违纪违法的，移交纪检监察部门或司法机关依法处理。具体处理措施如下：

1.初次违规且情节较轻的，给予批评教育和诫勉谈话，并扣减当月绩效分数5%。

2.再次违规或情节较为严重的，给予通报批评，扣减当季绩效分数20%，并暂停执业活动1-3个月。

3.多次违规或情节严重、造成恶劣影响的，取消当年评优评先资格，扣减全年绩效分数50%，并暂停执业活动3-6个月；构成违纪违法的，依法依规严肃处理。

（二）科室违规处理：科室出现行风问题的，对科室负责人进行问责，视情节轻重给予批评教育、诫勉谈话、通报批评、绩效扣分等处理；情节严重的，取消科室年度评优评先资格。具体处理措施如下：

1.科室发生一起一般行风问题的，对科室负责人进行批评教育和诫勉谈话，并扣减科室当月绩效分数3%。

2.科室发生两起及以上一般行风问题或一起严重行风问题的，给予科室负责人通报批评，扣减科室当季绩效分数10%，并取消科室当年评优评先资格。

七、附则

（一）本规章制度自发布之日起施行。如有与国家法律法规和上级政策相抵触的条款，以国家法律法规和上级政策为准。

（二）本规章制度由医院行风建设领导小组负责解释。根据实际执行情况和政策变化，适时对制度进行修订和完善。